ENFERMEIRO AUDITOR (INCLUSIVA PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA) - DF

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.

Por isso acreditamos que um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) não é somente um cargo, mas sim um profissional que participa ativamente da construção de uma CASSI cada dia melhor.

Precisamos de pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, que estejam dispostas a avaliar e trocar ideias sobre processos com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças, melhorias e inovação.

Para saber como é nosso dia a dia de trabalho, vem pra CASSI!

Aproveite e conheça nossas vagas disponíveis que estejam mais alinhadas as suas capacidades e possibilidades.

Nossas vagas também são destinadas a pessoas com deficiência.

Na função de Enfermeiro(a) Auditor(a) você vai ter como:

RESPONSABILIDADES

• Planejar e executar ações de capacitação e treinamento de pessoal, organizar encontros visando à padronização de critérios;

• Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e manter a qualidade dos serviços prestados.

ATRIBUIÇÕES

• Responder pela auditoria de fechamento de contas médicas (hospitalar e ambulatorial) nos itens referentes às cobranças de taxas de equipamentos, gases, materiais e medicamentos, conforme padrões técnicos, normativos da CASSI e contrato, a fim de garantir o justo pagamento dos serviços prestados;

• Prestar assistência técnica às demais áreas da CASSI nas questões referentes à sua área de competência, a fim de facilitar o processo de trabalho;

• Monitorar a qualidade da assistência prestada, por meio de auditoria concorrente e retrospectiva;

• Auditar os prontuários de enfermagem, avaliando a utilização de materiais e medicamentos, bem como identificando descumprimento de regras, a fim de cumprir os normativos de regulação da CASSI;

• Acionar a auditoria in loco da Unidade CASSI DF, sempre que necessário, visando garantir o cumprimento dos normativos de regulação e contratos firmados;

• Responder pelas autorizações de material, medicamento e procedimentos dentro de suas alçadas, de acordo com os padrões técnicos, normas e política de Regulação da CASSI. 

REQUISITOS E QUALIFICAÇÕES

Como requisitos OBRIGATÓRIOS para o cargo de Enfermeiro(a) Auditor(a) você precisa ter:

• Ensino Superior completo em Enfermagem.
• Registro no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).
• Experiência em análise de contas médico-hospitalares e em atividades referente à regulação do sistema de saúde suplementar.

Como requisitos DESEJÁVEIS para o cargo de Enfermeiro(a) Auditor(a) você precisa ter:

• Conhecimento de auditoria de enfermagem em seus diversos segmentos (prospectiva, retrospectiva, home/care, auditoria de qualidade/beira-leito);
• Gestão de leitos e monitoramento de pacientes internados;
• Conhecimento de Protocolos de Segurança do Paciente;
• Conhecimento de OPME’s (Órteses, Próteses e Materiais Especiais) / DMI’s (Dispositivos Médicos Implantáveis);
• Conhecimento de tabelas e referenciais: CBHPM, TUSS, TISS, Brasíndice, Simpro;
• Rol da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e suas Diretrizes;
• Noções de Negociação e conhecimento de modelos de renumeração em saúde (Fee-For-Service, Diárias Globais e/ou Compactadas, Procedimentos Cirúrgicos Gerenciados por pacotes, dentre outros);
• Conhecimento de Power BI, Excel (Fórmulas básicas, Tabelas Dinâmicas, dentre outros), Pacote Office 365.

INFORMAÇÕES ADICIONAIS

Processo seletivo destinado para composição de cadastro de reserva técnica.

• Salário de acordo com o plano de cargos e salários da CASSI.

Temos como benefícios:

• Carga horária: 40 horas/semanais.
• Auxílio refeição e alimentação no valor de R$ 832,48 e 473,84 - respectivamente.
• Plano de Saúde CASSI Família.
• PCMSO e SESMT do quadro próprio da CASSI.
• Licença maternidade de até 6 meses e licença paternidade de até 20 dias.
• Possuímos o prêmio de Lugar Incrível para Trabalhar 2021, 2022 e 2023 – da ATMOSFERA FIA/UOL TECH.
• Possuímos uma equipe denominada Agita CASSI que auxilia nas ações de Clima Organizacional dos colaboradores da CASSI.

ETAPAS DO PROCESSO

• Etapa 1: Cadastro.
• Etapa 2: Avaliação Curricular.
• Etapa 3: Avaliação Técnica – PROVA.
• Etapa 4: Entrevista técnica/comportamental.
• Etapa 5: Composição do quadro de cadastro de reserva técnica.

A CASSI foi fundada em 27 de janeiro de 1944 por um grupo de funcionários do BB, com o objetivo de ressarcir as despesas de saúde dessa população. Nestas oito décadas, a Empresa experimentou grande desenvolvimento, tornando-se uma das maiores instituições sem fins lucrativos administradoras de planos de saúde do País. As 27 Unidades, instaladas em todos os Estados do País, proporcionam atendimento acolhedor e diferenciado.

O diferencial da Caixa de Assistência está na proposta de atendimento integral, focado na promoção da saúde e na prevenção de doenças, por meio da Estratégia Saúde da Família. Assim, é pioneira entre os planos de saúde brasileiros na oferta de programas e atividades coletivas em saúde, voltados para melhoria dos hábitos de vida, nutrição, atividade física, realização de consultas periódicas e exames de rotina, além de proporcionar o acompanhamento adequado dos portadores de doenças crônicas.