ESPECIALISTA DE GESTÃO DE SAÚDE III 24h - MÉDICO AUDITOR 0800 (INCLUSIVA PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA)

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.

A Central CASSI estabelece comunicação através de vários canais com participantes e prestadores de serviço. Atende 24 horas por dia, inclusive nos finais de semana e feriados através de vários.

Por isso acreditamos que um Especialista de Gestão em Saúde III (médico auditor) não é somente um cargo, mas que participa ativamente da construção de uma CASSI cada

dia melhor.

Buscamos por pessoas dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, a trabalhar de forma inovadora, motivadora, dinâmica e que tenham uma visão de atendimento acolhedor e prontas para avaliar e trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças e melhorias.

Nossas vagas também são destinadas a pessoas com deficiência.

RESPONSABILIDADES

1 - Atender ao pleno cumprimento das diretrizes de sua área de atuação. 

2 –Otimizar a utilização dos recursos. 

3 - Cumprir a legislação vigente em sua área de atuação. 

4 - Prezar pela qualidade do atendimento e serviços prestados. 

5 - Revisar práticas de sua área de atuação, visando à adequação destas às práticas de mercado e à legislação vigente. 

6 - Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e mantendo a qualidade dos serviços prestados. 

7 - Ser, quando indicado pela CASSI, o responsável técnico em sua área de atribuição, perante órgãos diversos. 

ATRIBUIÇÕES:

1 - Prestar orientação aos prestadores de serviço e médicos assistentes em relação aos procedimentos de saúde, em conformidade com os princípios do Modelo de Atenção à Saúde e do Sistema de Regulação da CASSI, visando manter a qualidade no atendimento.

2 - Analisar tecnicamente solicitações de autorização para procedimentos realizados na rede de prestadores, emitindo e registrando seu parecer nos campos próprios dos formulários eletrônicos disponíveis. Visando o tratamento adequado do paciente e não permitindo o uso de terapias experimentais.

3 - Executar as práticas de regulação da CASSI, de acordo com normativos técnicos, visando garantir a sua adequação à legislação e às diretrizes da Instituição.

4 - Sugerir meios adequados à situação de saúde apresentada pelos participantes, buscando racionalizar o uso de serviços especializados, hospitalizações e exames complementares. (+)

5 – Estabelecer contato com prestadores de serviços e médicos assistentes para solução de dúvida ou divergência surgida no pedido de autorização para procedimento médico com/ sem material de implante, registrando adequadamente a conclusão no formulário eletrônico disponível para esta finalidade. 

6- Zelar pela manutenção do padrão das respostas da equipe médica, bem como assegurar o sigilo das informações relativas à saúde dos participantes, visando preservar a boa imagem da CASSI.

7 - Participar das atividades relacionadas ao Sistema de Gestão da Qualidade na Central CASSI, sempre que convocado.

8 - Auxiliar os colaboradores da Central CASSI no desempenho de suas funções, orientando e solucionando dúvidas de natureza técnica.

9 - Propor revisões nos normativos e documentos de apoio, sempre que identificar necessidade, encaminhando-os para avaliação e parecer da Gerência Médica da Central CASSI, com posterior envio à Divisão de Regulação Técnica para apreciação e validação.

10 – Atuar como instrutor em treinamentos e reciclagens para colaboradores da Central CASSI, em disciplinas de sua competência.

PRÉ-REQUISITOS

• Ensino superior completo em Medicina.
• Registro no Conselho Regional de Medicina (CRM).
• Residência médica/ estágio de especialização, preferencialmente em cadeira cirúrgica, título de especialista reconhecido pela AMB (Associação Médica Brasileira), ou com RQE (Registro de Qualificação de Especialista). 
• Experiência preferencialmente em uma das seguintes áreas: Auditoria Médica e Regulação do Sistema de Saúde Suplementar.

• Jornada de trabalho: 24 horas semanais - segunda, quarta e sexta-feira - 12h00 às 18h15 ou 12h30 às 18h45 e sábado : 17:45 às 00:00.
• Formato presencial podendo alterar para modelo híbrido após contrato de experiência
• Salário após período de experiência: 24 horas - R$ 11.867,95

Benefícios:

• Cesta alimentação
• Vale refeição/alimentação
• Plano de saúde - Opcional
• Previdência Privada - Opcional
• Oferecemos licença maternidade de 6 meses
• Licença paternidade 20 dias
• Auxilio creche

Observação:

• O candidato tem a responsabilidade legal pelas informações registradas na inscrição, podendo a CASSI, a qualquer tempo durante a seleção, exigir documentação que comprove os requisitos obrigatórios da vaga.

Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (CASSI), criada em 1944, é hoje a maior empresa de autogestão em saúde do país. São 700 mil participantes, divididos em dois planos: Plano de Associados e CASSI Família. Somando-se o público dos convênios de reciprocidade, alcançamos 1 milhão de vidas atendidas. Uma rede credenciada que ultrapassa 35 mil prestadores, garantindo assistência de qualidade em todos os estados brasileiros.

O diferencial da Caixa de Assistência está na proposta de atendimento integral, focado na promoção da saúde e na prevenção de doenças, por meio da Estratégia Saúde da Família. Assim, é pioneira entre os planos de saúde brasileiros na oferta de programas e atividades coletivas em saúde, voltados para melhoria dos hábitos de vida, nutrição, atividade física, realização de consultas periódicas e exames de rotina, além de proporcionar o acompanhamento adequado dos portadores de doenças crônicas.